高频次核检有必要吗?上海回应

4月17日，记者在记者招待会上向上海询问是否需要继续高频次的核酸检测。 对此，上海中医药大学附属岳阳医院检验实验中心主任高春芳回应说，核酸检测是当前疫情防控工作中非常有效和重要的手段。 需要高频的重复多次检查。

高春芳表示，核酸检测是感染性疾病病原体检测高精度有效的方法。 临床病原体检测有经典形态学染色、传统生化反应、免疫反应(抗原抗体检测)和病原体核酸检测四种。 为什么是高频次的反复检测？ 主要有以下三个理由。

第一，从临床疾病的发生发展规律来说，每个病原体感染都有一定的潜伏期，新冠也不例外，潜伏期长短有一定的个体差异。

第二，从检测技术来说，有检测窗边的概念。 感染病毒后体内有增殖过程，感染初期病毒量过低，低于检测下限，未发现阳性。 这个时间段是检查窗口。 在以上感染潜伏期检查窗口期，不一定能在感染初期检出阳性结果，反复多次检查，可提高阳性发现概率，及时发现阳性。

第三，由于呼吸机病原体采样主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子几种形式，采样过程中不可避免地存在一定的采样差异。 这种差异包括采样部位、深浅、采集分泌物量的多少等。 因此，重复多次抽样检查可以弥补抽样误差对假阴性的影响。

基于以上三个原因，反复检测对于发现阳性感染者非常必要。 此外，对于已经感染的人群，在疾病发展过程中，通过反复检测，监测载量的变化，为预测感染者的疗效和康复状态提供了良好的指标。

此外，反复多次检查是临床病原体确认的常规手段，如临床上对尿路感染、血路感染等其他感染性疾病，为了确认阳性病原体并实现准确治疗，通常需要多次培养(3次以上)监测。

因此，总的来说，核酸检测是新型冠状病毒感染防控的重要手段，可以通过人群核酸检测，及早发现病例，特别是无症状感染者，识别和封锁风险区域和重点人群，及时采取针对性的管控措施，阻断疫情扩散。