多因素导致H3N8禽流感病毒偶发跨物种传播

4月26日，国家卫生健康委员会通报河南省4岁男童感染H3N8禽流感病毒，随后感染者密切接触者医学观察和抽样检测结果显示无异常。

国家卫健委员会在通报中指出，全球在马、狗、鸟、海豹中检测到H3N8病毒，但未见H3N8人类病例报告。

本应感染鸟类的H3N8禽流感病毒为什么会使人发病？ 这种病毒是如何跨越物种传播的？ 那之后会不会发生人与人的传播呢？

H3N8为什么能让人发病？

病毒表面的蛋白质"钥匙"如果能打开人体细胞表面的蛋白质"锁链"，就会侵入细胞，引起感染，这是新冠的大流行。

虽然新型冠状病毒的"密钥"是s蛋白，但流感病毒的"密钥"之一是HA蛋白。 这些蛋白就像"蒺藜"上的倒钩钩住细胞，使自己融合，而人流感病毒和禽流感病毒"上钩"的受体不同。

中国科学院院士高福在专门解读流感病毒的科普书中详细说明。 禽流感病毒HA蛋白的主要细胞受体是- 2，3 -半乳糖苷酸受体，人流感HA蛋白的主要细胞受体是- 2，6 -半乳糖苷酸受体。 人的上呼吸道细胞有名为后的受体，下呼吸道有名为前的受体。 通常禽流感病毒不易进入人的下呼吸道，即使到达也会被组织粘液束缚，不易传播。

但也不排除几种禽流感病毒具有结合- 2，6 -半乳糖苷酶受体的能力，H3N8就是其中之一。

《2009-2013年中国H3N8亚型禽流感病毒生物学特性研究》篇学术论文对我国出现的29株H3N8禽流感病毒进行了受体结合特异性分析，发现两受体具有结合能力。 研究人员认为，目前中国流行的H3N8禽流感病毒存在感染人类并在人类之间传播的潜在风险。

可见，部分H3N8禽流感病毒本身具有感染人的能力，但实际引起感染、发病还与感染病毒量大小、感染者自身身体条件等其他相关。

流感病毒是如何跨越物种传播的？

"流感病毒要实现种间感染，需要积累核心突变。 "一位持续跟踪禽流感病毒进化规律的研究者告诉科技日报记者，病毒在传播和进化过程中同时积累突变，可能引起不同物种之间的传播。

以2013年我国传播的H7N9为例，相关公司研究表明，该病毒是由鸡、鸭禽流感病毒复配而成。 高福在书中详细解说：根据对H7N9病毒的追踪研究，病毒可能直接从鸡体内重新定位，获得感染人类的能力而直接进化成新型流感病毒。

另外，由于流感病毒宿主类型多样，猪和狗等被认为是其复配的"混合器"。 一份《H3N2与H3N8亚型犬流感病毒研究进展》报告显示，犬大多数组织细胞含有人和禽流感病毒唾液酸受体，感染犬的流感病毒曾在HA位点发生多种氨基酸特异性变异，推测是导致异种间感染的原因。

之后会扩散到人群中吗？

据国家卫生健康委员会通报，组织专家进行风险评估认为，此次疫情是偶发性禽到人的跨物种传播，发生大规模传播流行的风险较低。

跨物种传播会导致人与人之间的传播吗？ 前述研究者表示，前者是后者的必要条件，但不是充值条件。 也就是说，只有发生跨物种传播才可能发生人的传播，但不一定会引起人与人之间的传播。 据文献报道，一些禽流感病毒跨物种传播于人，导致非常有限的个别家庭聚集性病例。 综合判断，目前尚不清楚H3N8人传人的可能性、概率，必须警惕。 公众应避免直接接触日常生活中生活的鸟类，避免接触病死鸟类。

同时，大数据、模型分析等高科技手段被用于禽流感病毒的跟踪和预警。 此前刊登在《美国国家科学院院刊》年的中国学者研究表明，通过分析禽流感变异，推断各省份间病毒的传播和进化历史，进而总结病毒在全国的传播规律，找出与活禽贸易、野禽迁徙的关系，探索禽流感的传播规律