最好的保护＝疫苗接种＋良好公共卫生措施

"七十二变"奥密克戎三角洲或"卷土重来"

最佳保护=接种疫苗良好的公共卫生对策

实习记者张佳欣

一般认为，新型冠状病毒奥密克戎毒株比其他变异毒株更具传染性，但严重程度较低。 然而，5月2日发表在预印本平台"研究广场"(Research Square )上的美国大型研究显示，与以往设想的不同，奥密克戎的"毒性"并不低，与以前的变异毒株一样严重。

目前奥密克戎的影响尚未结束，其一系列变体BA.1、BA.2、BA.2.12.1、BA.4和BA.5正在全球掀起新的疫潮。 德尔塔变体似乎也不甘心被奥密克戎抢走风头。 默默积蓄力量，暗中发布，企图"卷土重来"。

BA.2.12.1在美国"站稳脚跟"

BA.2.12.1是新型冠状病毒奥密克戎亚型变异毒株BA.2的后代，现已在美国迅速传播。

据美国媒体报道，2月，在美国东北部发现了两个新的、更具传染性的新型冠状病毒变异毒株病例。 它们正是被称为BA.2.12.1和BA.2.12.2的奥密克戎毒株变异毒株BA.2的亚型。 截至3月19日，这两个亚型变异体在新测序阳性病例中仅占1.5%，随后开始快速传播。 美国纽约州公共卫生官员警告说，BA.2的传播力至少比BA.1高30%，BA.2.12.1比BA.2的传播力高23%-27%。

在4月16日至23日的一周内，BA.2.12.1似乎在两个变体中占更主导地位，由该变体引起的病例比例在美国从19.6%增加到28.7%。 美国疾病控制与预防中心(CDC ) 5月3日公布的数据显示，BA.2.12.1已占36.5%的比例。 过去两周，这一增长率接近100%。

美国CDC主任罗谢尔瓦伦斯基说，目前正在进行额外评估，以了解BA.2.12.1对疫苗有效性的影响。

美国罗切斯特大学医学中心疫苗治疗评估部门联合首席研究员安吉拉布兰切博士说："BA.2有53个突变，其中29个突变包含在刺伤蛋白中。 结果，病毒在人与人之间传播的能力增强。 BA.2.12.1亚型也具有这种增强的人与人之间复制传播的能力……似乎将在未来几周成为美国的主导变体。 "

据CDC估计，BA.2.12.2约占美国所有病例的三分之一。 目前BA.2.12.2病例呈指数增长。 根据这样的速度，预计下个月左右在全美范围内相关病例将急剧增加。

BA.4和BA.5使南非确诊病例激增

除了BA.2.12.1外，奥密克戎的另外两个变异毒株BA.4、BA.5也引起了担忧。

世界卫生组织(世卫组织)总干事谭德塞4日在日内瓦举行的新闻发布会上宣布，奥密克戎毒株的两种亚型BA.4和BA.5是南非最近病例激增的原因。 谭德塞说，目前还很早就确定BA.4和BA.5亚型是否会引起更严重的症状，但它们是新型冠状病毒大爆发尚未结束的另一个证明。

世卫组织从4月中旬开始跟踪BA.4和BA.5。 世卫组织在每周的流行病学报告中更新称，BA.4和BA.5"获得了可能影响其特征的额外突变"。

南非夸祖鲁-纳塔尔大学病毒学家图里奥利韦拉教授在推特上表示，除南非7个省外，还有澳大利亚、澳大利亚、比利时、以色列、丹麦、法国、德国、巴基斯坦、英国

奥利维拉指出，BA.4和BA.5似乎比BA.2更具传染性，这两个新变体"会在允许病毒逃避免疫的谱系中发生突变"。 预计这些将引发新的感染浪潮，可能突破部分疫苗的保护效果。 考虑到接种疫苗和新冠感染，估计南非90%以上的人口具有一定程度的免疫力。

狡猾的奥密克戎是"大师级玩家"

这些新变体层出不穷，说明奥密克戎如此狡猾。

"从逃避抗体活性的能力这一点来看，奥密克戎是'大师级玩家'。 比以前的所有变体都有效率多了。 "美国德克萨斯大学加尔维斯顿分校的病毒学家史培勇说，"只是一个重要的突变，完全变了。"

据美国全国公共广播电台(NPR )报道，史培勇团队4日从感染了奥密克戎第一个突变体BA.1的人身上提取血液，血液中的抗体如发生在纽约州的BA.2.12.2和南非激增的BA.4和BA.5等

结果表明，所有感染BA.1的人都有能中和BA.1的抗体。 但与新的变体(BA.2.12.2、BA.4、BA.5 )相比，中和效力大幅下降，下降程度在很大程度上取决于这些人是否接种了疫苗。

研究报告显示，对于未接种疫苗的人，他们中和BA.4和BA.5的抗体能力比对抗BA.1的能力下降了近8倍。

北京大学生物物理学家谢晓亮团队的研究表明，奥密克戎可以进化突变，以特异性逃避BA.1感染引起的免疫。

三角洲以"卷土重来"为目标

据《以色列时报》 4日报道，以色列一项新研究显示，北半球今年夏天可能出现全球疫潮，新型冠状病毒德尔塔毒株和卷土重来已超出预期。

经过这次同行评审的研究，根据以色列污水的监测结果，不仅明确了新型冠状病毒病例的流行情况，还明确了它们的变化。 研究表明，即使奥密克戎变异毒株水平较高，三角洲变异毒株也在暗中传播。

通过监测这两种变体的模式，研究人员得出的结论是，虽然奥密克戎及其子变体可能很快就会消失，但三角洲已经显示出如此强大的复原力，很可能会再次出现。

"这项研究发现，即使奥密克戎达到废水中的最高水平，三角洲仍在循环。 "以色列内格温-格林大学生物学家阿里埃雷克什马罗说，"我们的模式表明，尽管奥密克戎正在消亡，三角洲仍然生存着，有可能'卷土重来'。"

库什马罗及其同事在《整体环境科学》杂志发表的一篇研究论文指出，分析模型预计奥密克戎水平将下降，直到淘汰，但三角洲将继续保持其隐秘周期，直到另一波浪潮爆发。 如果这成为现实，上述秘密循环可能会再次出现三角洲致病性浪潮，或产生新的威胁性变异毒株。

最好的保护仍然是接种疫苗和良好的公共措施

"接种疫苗划时代的病例情况会更好。 "非洲卫生研究所的西格尔说，对接种疫苗的人来说，与对BA.1的效力相比，对BA.4和BA.5的中和能力只下降了3倍。 这些人对BA.1的中和能力也更强。 因此，与感染前没有接种疫苗的人相比，最终对新变化的中和效果平均会提高5倍。

4日，谭德塞主张："保护人民的最好方法仍然是接种疫苗，同时必须采取经过实践验证的公共卫生和社会措施。" 史培勇也表示："数据一次又一次，表明疫苗仍然有很大的优势。"

疫情爆发以来，世卫组织正式记录全球有620多万人死于新冠肺炎，但实际死亡人数要高得多。 世界上新报告的病例和死亡人数正在减少，目前已降至2020年3月以来的最低水平。 但是世卫组织警告说，全球病例数量的减少可能是病毒检查大幅削减的结果。

谭德塞说："这些趋势值得欢迎，但并不能说明所有情况。" 他指出，在美国和非洲，报告的病例因奥克梅克荣亚突变体而上升。 谭德塞警告说："很多国家基本上忽视了病毒的变异。" "我不知道接下来会发生什么。 "

据谭德塞报道，之所以发现BA.4和BA.5亚型，是因为南非仍在继续进行重要的基因测序，许多其他国家已经停止了这种工作。 南非的研究结果显示，"病毒测试和基因测序仍然是绝对重要的事项"。