四问上海高频次大规模核酸检测 封控区连续四天进行核酸检测

新疫以来，上海开展高频核酸筛查已有一段时间。 15日起，上海对封闭区域、管理区域内所有人员进行"抗原核酸"组合检测筛查，对防范区域内所有人员进行抗原检测筛查； 从18日到21日，封闭区连续进行了4天的核酸检测。

为什么需要高频核酸检测筛查？ 如何通过筛查防止交叉感染？ 如何使核酸检测更方便、更高效？ 统筹下一步企业活动恢复运营，如何满足核酸检测常态化的需求？ ……针对近期市民的集中关注和反映，新华社记者采访了上海市有关部门和专家。

问题1 :高频核酸检测筛查的意义是什么？ 为什么在封闭区域内需要连续几天进行核酸检测？

上海中医药大学附属岳阳医院检测实验中心主任高春芳表示，需要高频核酸检测。 从临床疾病的发生发展规律来说，任何病原体感染都有一定的潜伏期，新型冠状病毒也不例外，而且潜伏期长短有一定的个体差异。 从检测技术上讲，病毒感染后人体内有增殖过程，感染初期病毒量低于检测下限时不易发现阳性。 这个时间段是检查窗口。 "潜伏期检查窗口期"不一定能在感染初期检出阳性结果。 因此，反复多次检测，可以提高阳性发现的概率，及时发现阳性。

同时，由于呼吸机病原体采样主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子几种形式，采样过程中不可避免地存在一定的采样差异。 这种差异包括采样部位、深浅、采集分泌物量的多少等。 因此，重复多次抽样检查，可以弥补抽样误差可能带来的假阴性影响。

上海市临床检测中心主任胡晓波介绍，具体来说，在社区筛查中，社区核酸筛查完成后，通常会筛查病毒载量较高的感染者，但部分病毒载量较低的感染者初期呈核酸阴性结果，他们体内的病毒如果后者没有马上被发现，就有可能成为社区内的潜在传播者。 因此，需要通过连续多次核酸筛查，尽早动态发现阳性感染者，尽快实现社会方面的动态清零。

4月16日，在被列为上海市松江区封闭区的小区，居民正在接受核酸检测采样。 新华社记者刘颖摄

二)大规模核酸检测筛查，如何防止交叉感染？

上海市委常委、常务副市长吴清介绍，在大规模筛查资源配置、利用、调度组织上，目前上海已组织各街道镇、社区合理设置采样点，尽量做好居民组织发动，不少地区"呼之欲出" 同时，在参加检查过程中严格遵守"两米线"间距，戴口罩，引导居民避免交流，避免交叉感染。

上海交通大学国际公共事务学院教授、上海交通大学-耶鲁大学卫生政策联合研究中心执行主任赵海表示，通过优化核酸检测方式方法，可以分时段、分批次组织居民参加核酸检测，减少人群聚集，有效防止交叉感染。

问题3 )如何使大型核酸检测更方便高效？

在抽样力度方面，上海要求各区进行网格化排查，明确筛查区域实际人口数量，合理配备抽样医务人员。 以4月16日为例，上海共投入抽样医务人员约2.5万人，其中包括来自苏浙皖等地的1.2万多名上海医务人员。 在兄弟省市的支持下，连日的大规模核酸筛查按时完成。

在检测力方面，上海市通过快速新气膜实验室、移动核酸检测车等方式，增强了核酸检测能力。 另一方面，在国务院联防联控机构综合小组的协助下，上海通过接受外省市援助建设或向兄弟城市送样，进一步增强了检测能力。

目前，上海市日最大检测能力达到近500万辆，同时配置了2000多辆样品输送车，加快样品输送速度。

四问)统筹下一步企业活动复工活动，如何满足核酸检测常态化的需要？

吴清表示，目前上海根据地区人口密度、功能定位等，规划了"固定样本点、便民样本点、流动样本点"相结合的核酸检测方式，统一进行标准化样本点的设置。

固定采样点以上海市目前约200家医疗机构为主； 民间采样点主要借鉴"书报亭"等形式设置； 采样点主要借鉴"早餐小车"的形式，通过设置采样舱、移动采样车等形式提高机动性、流动性。

固定、便民、出行等采样点设施主要集中在居住区、交通场站(如地铁口、公交车站、机场、港口、高铁、公交车站等)、CBD小区等办公区域、大型建设工地、学校、大型商业设施、医药商店等周边对于人流较多的地方，选择尽量设置在空旷、通风条件好、相对独立的地方。